Křečové žíly jsou jednou z nejčastějších vaskulárních patologií.
Křečové žíly trápily ještě naše předky, ale pak se lékaři neúspěšně snažili nemoc zvítězit. Chronická žilní nedostatečnost v naší době stále hyzdí krásné ženské i mužské nohy, nicméně moderní medicína nabízí celou řadu metod, jak se křečových žil na nohou zbavit.
Podle některých zpráv trpí onemocněním v té či oné formě více než 10 % populace, náchylnější jsou k němu ženy.
Křečové žíly se mohou objevit v každém věku, dokonce i v dětství. Určujícím faktorem rozvoje onemocnění je dědičná predispozice.
Příčiny křečových žil
Hlavní příčinou křečových žil je geneticky podmíněná nedokonalost pojivové tkáně, včetně té, která tvoří cévy. Dědičná predispozice znamená, že pokud příbuzní v první linii trpí jakoukoli formou křečových žil, pak je člověk ohrožen tímto onemocněním.
Pro vznik křečových žil jsou zapotřebí i speciální podmínky, vytvořené životním stylem pacienta. Tyto faktory způsobují obvyklou stagnaci krve v dolní části těla vytvořením statické zátěže.
Křečové žíly na nohou se často vyskytují u lidí, jejichž práce je spojena s dlouhodobým stáním: kadeřníci, prodavači, operující chirurgové.
Křečové žíly pánve mohou být spuštěny těhotenstvím, protože zvětšená děloha může způsobit prodlouženou kompresi žil pánevního dna. Také křečové žíly pánve se vyskytují u lidí, kteří vedou sedavý způsob života.
Mezi faktory, které narušují krevní oběh a způsobují křečové žíly na nohou, patří také nošení těsného oblečení a obuvi, zvyk sedět se zkříženýma nohama. Důvodem rozvoje křečových žil pánve může být praktikován neúplný styk jako metoda antikoncepce.
Příznaky křečových žil
Příznaky křečových žil na nohou jsou následující:
- Pocit velké únavy, pocit tíhy a plnosti nohou, horší večer;
- Bolest v nohou, která nemá jasnou lokalizaci, bolest a tahání v přírodě, syndrom bolesti se také zvyšuje odpoledne;
- Vzhled vnějších příznaků křečových žil na nohou. Telangiektázie neboli pavoučí žíly jsou propletením tenkých cév fialové nebo kyanotické barvy. Jak nemoc postupuje, začnou se objevovat velké žíly v podobě sinusovitých zduřelých podkožních provazců, tzv. červovitých žil;
- V pokročilém stádiu se spojují známky komplikací křečových žil na nohou: tromboflebitida, trofické vředy, trombóza. Jde o hrozivé komplikace, které způsobují výrazné zhoršení kvality života pacienta (trofický vřed), v některých případech i smrt (plicní embolie v důsledku žilní trombózy dolních končetin).
Příznaky pánevních křečových žil u žen jsou nespecifické a připomínají příznaky zánětlivého onemocnění ženského pohlavního ústrojí, proto často dochází k diagnostickým chybám.
Hlavní příznaky pánevních křečových žil jsou:
- Intermitentní bolestivá bolest v pánevní oblasti. Závislost bolestivého syndromu na fázi menstruačního cyklu je vysledována, krátce před nástupem menstruace se bolest zpravidla zesiluje;
- Hojný hlenovitý výtok z pochvy.
Zvláštním případem projevu křečových žil pánve jsou hemoroidy se všemi jejich vlastními příznaky.
Příznaky varlat křečových žil u mužů si často vůbec nevšimneme a jsou objeveny náhodou při lékařské prohlídce. Zpravidla se jedná o charakteristický červovitý obrazec zvětšeného žilního plexu na jedné straně šourku, tahající jednostrannou bolest v této oblasti, která se objevuje po zatížení.
Diagnostika křečových žil
Diagnóza je založena na příznacích křečových žil, datech externího vyšetření a také na výsledcích metod výzkumu hardwaru. V této funkci jsou nejinformativnější Dopplerův ultrazvuk a duplexní ultrazvukové angioscanning.
Pokud je obtížné diagnostikovat pánevní křečové žíly u žen, lze použít transuterinní flebografii.
K potvrzení diagnózy křečových žil varlat se používají speciální funkční testy (například Valsavův test).
Léčba křečových žil
Léčba křečových žil závisí na lokalizaci patologie a může být konzervativní nebo chirurgická. Nejčastěji používaná kombinace několika z nich.
Jako konzervativní léčba křečových žil na nohou se používá medikamentózní a kompresivní terapie. Užívání léků nemá nezávislý význam, ale pomáhá zmírnit příznaky křečových žil na nohou: odstranit pocit těžkosti, únavy a bolesti.
Kompresní terapie spočívá v nošení zdravotního kompresního punčochového zboží, které má kompresivní a masážní účinek na povrchové žíly, pomáhá odstraňovat žilní kongesci. Kompresivní terapie je vysoce účinná a lze ji považovat za nezávislou metodu léčby křečových žil na nohou v rané fázi vývoje nebo v pooperačním období. V současné době je zdravotní kompresní punčochové zboží vyráběno z high-tech materiálů a nezpůsobuje žádné problémy při dlouhodobém nošení, včetně těch estetických.
Nejradikálnější léčbou všech typů křečových žil je operace. Nyní flebologové preferují minimálně invazivní techniky: sklerotizace křečových žil, laserová operace, endoskopická flebektomie, mikrochirurgická flebektomie žil. Tyto techniky umožňují dosáhnout vynikajících výsledků s minimálním rizikem chirurgických a pooperačních komplikací.
Používá se i klasická chirurgická léčba křečových žil, při které se poškozená část žíly obváže a vyřízne. V tomto případě je průtok krve obejit.
Je třeba si uvědomit, že moderní léčba křečových žil se všemi svými úspěchy neodstraňuje hlavní příčinu onemocnění - slabost cévní stěny. Prováděná léčba proto vyžaduje celoživotní prevenci recidivy onemocnění, a pokud možno úplnou eliminaci faktorů přispívajících ke vzniku křečových žil. Pouze tento přístup umožní mluvit o úplném vyléčení nemoci.
Použití lidových léků na křečové žíly
Lidové léky na křečové žíly se používají poměrně široce a aktivně, ale jejich účinnost je obvykle nevýznamná. Použití lidových léků na křečové žíly je opodstatněné jako symptomatická terapie ke snížení nepohodlí způsobeného onemocněním a jeho komplikacemi. Zpravidla se k tomu používají odvary a masti na bázi léčivých rostlin, které mají protizánětlivé a antibakteriální účinky.